VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatra
  N101 - Volumen XXIII
Enero/Febrero 2012


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  • SUMARIO:
    • REVISTA DE EXPERIENCIAS CLNICAS Y NEUROCIENCIAS

      • Revisin de los nuevos criterios y recomendaciones para el diagnstico de Deterioro Cognitivo Leve debido a Enfermedad de Alzheimer     Leer Resumen


    • Dossier: SALUD MENTAL, LA POLISEMIA DE UN CONCEPTO
      Patricio Alba, Martn Agrest y Juan Carlos Stagnaro (Coordinadores)     Leer Resumen

      • La Salud Mental vista desde la perspectiva de la Psiquiatra
        Anbal Goldchluk     Leer Resumen

      • La concepcin de Salud Mental desde la perspectiva de Terapia Ocupacional
        Sara Mara Daneri     Leer Resumen

      • La salud mental desde la perspectiva de la enfermera
        Entrevista a Anglica Barragn y Ana Prez
        Por Martn Agrest
             Leer Resumen

      • El museo de las nostalgias de la Razn
        Jorge Chamorro     Leer Resumen

      • La intervencin del Trabajo Social en el campo de la Salud Mental.
        Algunos interrogantes y perspectivas.

        Alfredo Juan Manuel Carballeda     Leer Resumen

      • La salud en los vnculos
        Miguel Alejo Spivacow     Leer Resumen

      • La Salud Mental en la perspectiva cognitivo-conductual
        Eduardo Keegan     Leer Resumen

      • Conceptualizando la salud mental en las prcticas: consideraciones desde el pensamiento de la medicina social/salud colectiva latinoamericanas.
        Alicia Stolkiner     Leer Resumen

      • Nuevo paradigma de la Salud Mental y su visin desde la musicoterapia
        Mariela C. Bianco     Leer Resumen

      • El rol del Terapeuta Ocupacional en el equipo interdisciplinario del Programa de Rehabilitacin y Externacin Asistida
        Agustina Pelatelli, Celeste Romero, Mercedes Uo Carreo     Leer Resumen




  • EDITORIAL
    Una adecuada atencin en psiquiatra en la Argentina requiere un nivel de especializacin asegurado de los profesionales mdicos que prestan ese servicio al conjunto de la poblacin. Se estima que la Argentina posee alrededor de 4000 a 4.500 mdicos psiquiatras. Eso arroja un promedio, si se toma la cifra menor, de 1 especialista cada 10. 000 habitantes. Teniendo en cuenta que pases como Inglaterra, Francia, Italia, arrojan estadsticas similares, y, en algunos casos inferiores, se puede considerar que nuestro pas cuenta con un nmero bastante adecuado de profesionales para cubrir las necesidades de su poblacin en el tema.
    Sin embargo, cuando se observa la distribucin geogrfica de esos recursos se verifica que la predominante concentracin de especialistas en las grandes ciudades (rea metropolitana, capitales provinciales y ciudades de entre 50.000 y 100.000 habitantes) deja descubierta la necesidad de los habitantes de las dilatadas y bajamente pobladas zonas rurales, de las reas semi-rurales y de localidades pequeas, de grandes porciones del pas. Esa poblacin representa un porcentaje significativo de los ciudadanos argentinos. Por ejemplo, cabe contrastar estos datos con cifras de las provincias de San Juan, Formosa, Santiago del Estero, Neuqun, San Luis, La Rioja, Catamarca, Ro negro, Chubut, La Pampa, Santa Cruz, Tierra del Fuego, que cuentan con una densidad de menos de 10 habitantes/km, y renen 6.852.583 habitantes, es decir 17% de la poblacin general (segn datos del INDEC correspondientes al censo 2010).
    Tal fenmeno no es privativo de nuestro medio. Ocurre en muchos otros pases cuyas dilatadas geografas hacen muy dificultosa la coincidencia entre las necesidades sanitarias de los habitantes de zonas con baja densidad de poblacin y separadas por enormes distancias entre ellas y los centros que cuentan con recursos adecuados, y la demografa mdica.
    Se comprueba as que muchas personas necesitadas de asistencia especializada en psiquiatra son atendidas por mdicos generalistas que se dedican con sus mejores esfuerzos a esa tarea pero cuya formacin en la especialidad es insuficiente.
    Tal situacin se agrava a medida que descendemos en el nivel de ingresos econmicos y disponibilidades materiales, ya que las personas con ms recursos, en ltima instancia, cuentan con medios para desplazarse y concurrir a los centros urbanos alejados de sus domicilios que cuentan con instituciones de mayor complejidad. Tambin se constata en algunas provincias que una precipitada e insuficientemente financiada poltica de atencin comunitaria deja sin atencin de internacin adecuada a los pacientes ms graves o los obliga -si tienen recursos como se dijo antes- a migrar y tratarse lejos de sus familias y ambiente habitual o a comprometer innecesariamente la evolucin de sus cuadro de no hacerlo.
    El problema sanitario que se desprende de esta situacin es urgente y requiere una atencin concertada de Universidades, Colegios Mdicos, Ministerios de Salud, Asociaciones profesionales y dems actores del rea para propender a mejorar esa realidad. Una iniciativa muy importante ha comenzado a desarrollarse en la regin patagnica a partir del inicio del dictado de la carrera de mdico especialista en psiquiatra, para lo que unieron esfuerzos en el marco de un convenio firmado a tal fin la Facultad de Medicina de la Universidad del Comahue y la Asociacin de Psiquiatras Argentinos (APSA) y en la que cursan ms de sesenta mdicos generalistas y Residentes de psiquiatra de las provincias del sur. Segn la informacin que se difundi en el evento otras zonas del pas contarn entre este ao y el prximo con un recurso similar. Es de esperar que se incrementen estas iniciativas.

    Juan Carlos Stagnaro