VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatra
  N111 - Volumen XXIV
Septiembre/Octubre 2013


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  • SUMARIO:
    • REVISTA DE EXPERIENCIAS CLNICAS Y NEUROCIENCIAS

      • Esquizofrenia despus de los 40 y su relacin con los estrgenos: una revisin
        Gabriel Felipe Pea Salas, Silvia L. Gaviria     Leer Resumen

      • Estudio sobre el consumo de drogas en estudiantes de la provincia de Valencia, Espaa
        Araceli Ferri Lpez, Mara Isabel Martnez-Martnez, Jos Martnez-Raga, Mara Pilar Lpez Segu, Javier Didia Attas     Leer Resumen

    • Dossier: DOLOR
      Coordinadores: Martn Nemirovsky - Daniel Vigo     Leer

      • Dolor perdurable I. Nosologa y epidemiologa
        Daniel V. Vigo, Valerio Selle, Ross Baldessarini      Leer Resumen

      • Dolor perdurable II. Tratamiento
        Ross Baldessarini, Valerio Selle, Daniel V. Vigo      Leer Resumen

      • Automutilacin en Trastorno Borderline de Personalidad. El dolor como auto tratamiento?
        Gustavo Lipovetzky      Leer Resumen

      • Qu nos dice el lenguaje acerca del dolor?
        Ivonne Bordelois      Leer Resumen

      • Dolor: una aproximacin a su comprensin y abordaje
        Graciela Jacob      Leer Resumen

      • Condiciones, controversias y contradicciones entre el sndrome sensitivo central y la depresin
        Toms Maresca, Elvira Covini, Andrea Mrquez Lpez Mato      Leer Resumen


    • EL RESCATE Y LA MEMORIA

      • Pensar la histeria en Buenos Aires hacia 1900: Aproximaciones a la risa histrica en Histeria y sugestin, de Jos Ingenieros
        Norberto Aldo Conti

      • La risa histrica
        Jos Ingenieros


    • LECTURAS Y SEALES

      • El camino total. Tcnicas no ingenuas de autoayuda para gente en crisis en tiempos de cambio
        Daniel Matusevich      




  • EDITORIAL
    Segn los resultados del Censo 2010, el total de la poblacin de nuestro pas es de 40.117.096 personas (20.593.330 mujeres y 19.523.766 varones). En comparacin con el censo anterior (2001), se observa una variacin intercensal del 10,6%, lo que representa un incremento de 3.856.966 habitantes.

    Un dato de particular relevancia en relacin a la estructura poblacional de nuestro pas es el incremento de la proporcin de adultos mayores (65 aos y ms) a lo largo de los aos. Con un amplio predominio de las mujeres por sobre los varones, diferencia que se acenta a partir de los 75 aos de edad. Estos datos son congruentes con los que seala la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), segn los cuales la proporcin de personas mayores est aumentando rpidamente en todo el mundo: se prev que en el ao 2100 la cantidad de personas de 60 aos de edad o mayores aumente ms de tres veces, fenmeno que parece perfilarse tambin en nuestro pas, segn lo muestra su actual pirmide poblacional. La salud mental y el bienestar emocional tienen la misma importancia en la edad mayor que en cualquier otro periodo de la vida.

    Las personas mayores realizan aportaciones valiosas a la sociedad como miembros activos de la familia, la sociedad y la fuerza de trabajo. La mayora de ellas gozan de buena salud mental, pero aproximadamente un 15% de los adultos de 60 aos o ms sufren algn trastorno mental. Entre ellos la demencia conlleva importantes problemas sociales y econmicos por los costos de asistencia mdica, social e informal que impone a los enfermos y sus familias. Tanto las personas aquejadas de demencia como quienes las asisten necesitan apoyo sanitario, social, econmico y legal. Por su lado, los trastornos de ansiedad afectan al 3,8% de la poblacin de edad mayor, y los problemas por abuso de sustancias psicotrpicas casi al 1%; asimismo, aproximadamente una cuarta parte de las muertes por daos autoinfligidos corresponden a personas de 60 o ms aos de edad. La depresin afecta a un 7% de la poblacin de ancianos. En la atencin primaria de la salud la depresin no se diagnostica ni se trata como debiera porque es frecuente que en los adultos mayores sus sntomas se pasen por alto y no se traten porque coinciden con otros problemas de esa etapa de la vida.

    Es imprescindible que los prestadores de asistencia sanitaria y la sociedad en su conjunto presten atencin a las necesidades especiales de los grupos de poblacin de edad mayor mediante diversas medidas: capacitacin de los profesionales sanitarios en la atencin de los ancianos; prevencin y atencin de las enfermedades crnicas que acompaan a la vejez, como los problemas mentales, neurolgicos y por abuso de sustancias psicotrpicas; elaboracin de polticas sostenibles sobre la asistencia a largo plazo y los cuidados paliativos; creacin de servicios y entornos que favorezcan a las personas de edad. La promocin de la salud mental depende en gran medida de estrategias conducentes a que los ancianos cuenten con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades bsicas, tales como: actividades creativas, proteccin y libertad; viviendas apropiadas; apoyo social a las personas mayores y a quienes cuidan de ellas; programas sanitarios de prevencin del suicidio, y sociales dirigidos, especficamente, a grupos vulnerables como las personas que viven solas, las que habitan en el medio rural o las aquejadas de enfermedades mentales o somticas, ya sea que permanezcan con sus familias o estn institucionalizadas, y programas de prevencin de la violencia o maltrato en contra de los adultos mayores. En anteriores oportunidades hemos insistido en la urgente necesidad de atender este aspecto de la realidad sanitaria de nuestra poblacin, recordando que una sociedad se califica, en gran medida, por cmo trata a sus viejos, condicin que nos espera a todos y que condensa el pasado de nuestra vida actual.

    Daniel Matusevich - Juan Carlos Stagnaro