N114 - Volumen XXV
Marzo/Abril 2014
REVISTA DE EXPERIENCIAS CLNICAS Y NEUROCIENCIAS - Tratamiento con vitamina D y enlentecimiento de la progresin a estadio severo en enfermedad de Alzheimer
  • Marcelo Chaves
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
    E-mail: marcelo.chaves@hospitalitaliano.org.ar
  • Ana Toral
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Ana Bisonni
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Juan Ignacio Rojas
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Cecilia Fernndez
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Mara Jos Garca Basalo
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Daniel Matusevich
    Servicio de Psiquiatra, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Edgardo Cristiano
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • ngel Golimstok
    Servicio de Neurologa, Hospital Italiano de Buenos Aires

Resumen

El objetivo del trabajo fue analizar el efecto del tratamiento con vitamina D sobre la progresin de la enfermedad de Alzheimer. Realizamos un estudio retrospectivo donde se incluyeron pacientes con enfermedad de Alzheimer leve, con al menos 4 aos de seguimiento. Se evaluaron como variables independientes factores de riesgo cardiovasculares, osteoporosis, tratamiento con inhibidores de la acetilcolinesterasa, memantina y vitamina D. Se analiz como variable dependiente el tiempo de progresin a enfermedad de Alzheimer moderada y severa. El anlisis se realiz con modelo de regresin lineal multivariado, anlisis de Kaplan Mayer, Chi cuadrado y T test. Doscientos dos pacientes cumplieron los criterios de inclusin. El 11% (n=23) permaneci en el estadio leve, el 54% (n=110) progres al estadio moderado en un tiempo medio de 3 1.4 aos, y el 35% (n=69) progres a la forma severa en un tiempo medio de 4.6 1.4 aos. El tiempo de progresin a la forma severa fue ms lento en aquellos pacientes tratados con vitamina D respecto a los pacientes sin tratamiento (5.4 0.4 aos vs. 4.4 0.16 aos respectivamente, p=0.003). El tratamiento con vitamina D podra ser un factor protector independiente para la progresin de la enfermedad de Alzheimer.

Palabras claves:Demencia - Deterioro cognitivo - Enfermedad de Alzheimer - Vitamina D.

TREATMENT WITH VITAMIN D AND SLOWING OF PROGRESSION TO SEVERE STAGE OF ALZHEIMERS DISEASE
Summary

The aim of the study was to analyze the impact of treatment with vitamin D in the progression of Alzheimers disease. We performed a retrospective study including patients with mild stage of Alzheimers disease with more than four years of follow-up. The presence of cardiovascular risk factors, osteoporosis, treatment with memantine, acetylcholinesterase inhibitors drugs and vitamin D were analyzed as independent variables. Time of progression to moderate and severe Alzheimers disease was analyzed as dependent variable. The analysis was done using multivariate linear regression model, Kaplan Meier analysis, Chi and T test. Two hundred and two patients met the inclusion criteria. 11% of the patients (n 23) remained in the mild stage of the disease, 54% (n=110) developed the moderate form in a mean time of 3 1.4 years while 35% (n=69) developed the severe form in a mean time of 4.6 1.4 years. Time of progression to severe stage of Alzheimers disease was slower in patients under treatment with vitamin D compared with those without treatment (5.4 0.4 years vs. 4.4 0.16 years respectively, p=0.003). Treatment with vitamin D may be an independent protecting factor in the progression of Alzheimers disease.

Key words:Alzheimers disease - Cognitive impairment - Dementia - Vitamin D.