VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatra
  Volumen XV N55
Marzo/Abril/Mayo 2004


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  • SUMARIO:
    • Dossier: Historia y epistemologa de la psiquiatra

      • Historia de la Psiquiatra en Europa. Modos de hacer historia de la Psiquiatra
        F. Fuentenebro de Diego, R. Huertas Garca-Alejo     Leer Resumen

      • La epistemologa y la historia de la psiquiatra
        G.E. Berrios     Leer Resumen

      • La nocin de epistemologa regional en psiquiatra
        G. Lantri-Laura     Leer Resumen

      • La psiquiatra como ciencia clnica. De Emil Kraepelin al neokraepelinismo
        P. Hoff     Leer Resumen

      • Recobrar la libertad de pensamiento. Entrevista a Jean Garrab
        J. C. Stagnaro

      • Psicoanlisis y Epistemologa. Desarrollo mental y produccin de teoras
        S. Zysman     Leer Resumen




    • Introduccin

      La reflexin filosfica esa actividad original del hombre que lo acompaa desde los inicios de los tiempos histricos y que es parte constitutiva de su naturaleza como tambin lo son sus padecimientos y la muerte ha acompaado, como su sombra, a las concepciones de la locura a travs de la historia y, an en tiempos modernos, la comprensin del sufrimiento mental de un sujeto, histricamente situado como miembro de una sociedad, slo ha sido posible incluyendo la perspectiva filosfica. Sin embargo, en los ltimos aos, la psiquiatra se ha ido vaciando de contenido filosfico para incluirse en el universo de una medicina naturalista y tecnocientfica. Este proceso de desfilosofizacin del psiquiatra no se da sin efectos sobre los alcances individuales y sociales de su prctica, como viene siendo denunciado desde hace mucho tiempo por autores tan dispares como Jaspers, Roth, Shorter y, actualmente, por el movimiento de la postpsiquiatra. La pretensin de a-teorismo (muerte de las psicopatologas), tan resistida por muchos psiquiatras, pero tambin mansamente deglutida por muchos otros, jvenes (y no tan jvenes) colegas, se lleva de la mano con el a-historicismo (muerte o fin de la historia). Y estos fenmenos, que no son comprensibles si los desgajamos de sus orgenes reaccionarios, no son un asunto menor de nuestra cultura. Como denuncia el profesor de la Pennsylvania State University, Henry A. Giroux, el llamado a ignorar la historia representa un asalto al pensamiento mismo. Quizs en respuesta a esos fenmenos, en los ltimos aos, comienzan a aparecer, y a ganar una audiencia cada vez ms grande, importantes desarrollos en el terreno de la reflexin filosfica e historiogrfica de la prctica psiquitrica. La presencia en las pginas de este Dossier de figuras de relevancia internacional que se dedican al estudio de estos temas nos honra, y es, tambin, una muestra de la red de vnculos de trabajo e intercambio cientfico establecida con ellos desde los tres nucleamientos que convocan a los psiquiatras argentinos interesados en la investigacin de esos tpicos: el Captulo de Historia y Epistemologa de la Psiquiatra de la Asociacin de VERTEX Rev. Arg. de Psiquiat. 2004, Vol. XV Psiquiatras Argentinos, el Instituto de Historia de la Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y la redaccin de la revista Temas de Historia de la Psiquiatra Argentina. Filiberto Fuentenebro de Diego, Prof. de la Universidad Complutense de Madrid y Presidente de la Sociedad Espaola de Filosofa e Historia de la Psiquiatra, y Rafael Huertas Garca- Alejo, Director del Centro de Estudios Histricos del Consejo Superior de Investigaciones Cientficas de Espaa, muy gentilmente, nos han permitido reproducir la introduccin del texto publicado a raz del V Congreso Europeo de Historia de la Psiquiatra celebrado en Madrid en setiembre de 2002 titulado La Historia de la psiquiatra en Europa en el cual nos dan una visin panormica de los estilos y tendencias de esta disciplina en ese continente. Germn E. Berrios, orientador del grupo de Cambridge, quien se dedica, desde inicios de los aos ochenta, a la investigacin en historia y epistemologa de la psiquiatra, presenta un lcido recorrido de las preocupaciones centrales que orientan los trabajos contemporneos en estas reas del conocimiento, dejando claro el papel que estas disciplinas cumplen en promover una visin crtica de las producciones psiquitricas actuales. Georges Lantri-Laura, uno de los ms destacados epistemlogos e historiadores de la psiquiatra, define el momento actual de la especialidad como de crisis paradigmtica y describe, en el marco de esa imposibilidad de contar con un solo referente terico o un principio unificador para todo el campo de nuestra disciplina, la existencia de mltiples referencias tericas, e incluso la ausencia de ellas en diversos cuadros clnicos. Esta situacin lo conduce a postular la existencia de diversas epistemologas regionales que coexisten en la actualidad. Paul Hoff, Prof. en la Universidad de Zurich y miembro prominente de la Seccin Historia de la Psiquiatra de la WPA, quien nos aporta una magnfica exploracin de los presupuestos filosficos de la obra de Kraepelin, afirma categricamente en las conclusiones de su artculo: ...el punto de discusin de los fundamentos histricos y tericos de la psiquiatra ha llegado as y todo a un nivel tal, a pesar de todas las controversias, que un simple retroceso apodctico hacia posiciones dogmticas ya no resulta aceptable. Jean Garrab, distinguido clnico francs, ex Presidente de la Socit Mdico Psychologique y miembro del grupo revisor de la Clasificacin Francesa de Trastornos Mentales de la Niez y la Adolescencia (CFTMEA), nos ofrece en su entrevista una serie de puntuaciones que forman parte de su lcido anlisis crtico de las nosografas contemporneas. Por su parte, Samuel Zysman, a partir de una perspectiva psicoanaltica de la adquisicin de conocimientos y de las teoras sexuales infantiles explora la relacin de estos procesos psquicos normales con la actividad creadora y el pensamiento cientfico. Creemos, firmemente, en la necesidad de reinsertar la enseanza de la filosofa y de la historia de la especialidad en la formacin bsica del psiquiatra a fin de que las producciones tericas emanadas de esos mbitos del pensamiento recuperen un lugar de preeminencia como herramientas en la reflexin crtica de sus prcticas y en el anlisis de las nuevas informaciones que le llegan, profusamente, desde la investigacin bsica y aplicada. Quisiramos apostar, parafraseando la Carta VII de Platn, a un futuro en el cual el xito profesional y la correccin tica de los especialistas estuvieran enlazados con su formacin filosfica como parte indispensable de su ser psiquiatra.

      Norberto Aldo Conti
      Daniel Matusevich
      Juan Carlos Stagnaro